Como identificar a un paciente Hipocondriaco. (Trastorno de síntomas somáticos)
Algunas personas tienen preocupaciones excesivas y poco realistas sobre su salud. Están muy preocupados por contraer una enfermedad o están seguros de tener una enfermedad, incluso después de que las pruebas médicas muestran que no es así. Y estas personas a menudo malinterpretan problemas de salud menores o funciones corporales normales como síntomas de una enfermedad grave. Un ejemplo es una persona que está segura de que sus dolores de cabeza son causados por un tumor cerebral . Esta condición solía llamarse hipocondría. Ahora se llama trastorno de síntomas somáticos. Los síntomas asociados con el trastorno de síntomas somáticos no están bajo el control voluntario de la persona y pueden causar una gran angustia e interferir con la vida de una persona.
El trastorno de síntomas somáticos puede ocurrir en cualquier momento de la vida, pero la mayoría de las veces comienza en la edad adulta temprana. Afecta por igual a hombres y mujeres.
¿Cuáles son las características del trastorno de síntomas somáticos?
Las personas con trastorno de síntomas somáticos, considerados hipocondríacos, están preocupados por tener una enfermedad física. Los síntomas que describen pueden variar desde quejas generales, como dolor o cansancio, hasta preocupaciones sobre las funciones corporales normales, como la respiración o los ruidos estomacales . Las personas con trastorno de síntomas somáticos no fingen ni mienten sobre sus síntomas; realmente creen que están enfermos. O, si tienen una enfermedad física real, su nivel de preocupación y angustia es desproporcionado con respecto a la condición.
Las señales de advertencia de que una persona podría tener un trastorno de síntomas somáticos incluyen:
- La persona tiene un historial de ir a muchos médicos. Es posible que incluso busquen un médico que esté de acuerdo en que tienen una enfermedad grave.
- La persona recientemente experimentó una pérdida o un evento estresante.
- La persona está demasiado preocupada por un órgano o sistema corporal específico, como el corazón o el sistema digestivo .
- Los síntomas de la persona o el área de preocupación pueden variar o cambiar.
- La tranquilidad de un médico no calma los temores de la persona; creen que el médico está equivocado o cometió un error.
- La preocupación de la persona por la enfermedad interfiere con su vida laboral, familiar y social.
- La persona puede sufrir de ansiedad , nerviosismo y/o depresión .
¿Qué causa el trastorno de síntomas somáticos?
Se desconoce la causa exacta del trastorno de síntomas somáticos. Los factores que podrían estar involucrados en el desarrollo del trastorno incluyen:
- Un historial de abuso físico o sexual
- Antecedentes de tener una enfermedad grave cuando era niño.
- Poca capacidad para expresar emociones.
- Un padre o pariente cercano con el trastorno; los niños pueden aprender este comportamiento si un padre está demasiado preocupado por la enfermedad y/o reacciona de forma exagerada incluso a enfermedades menores
- Una susceptibilidad heredada para el trastorno.
¿Cómo se diagnostica el trastorno de síntomas somáticos?
Diagnosticar el trastorno de síntomas somáticos puede ser muy difícil, porque las personas con el trastorno están convencidas de que sus síntomas y sentimientos de angustia se explican por una enfermedad médica”.
Cuando aparezcan los síntomas, el médico comenzará su evaluación con una historia clínica y un examen físico completos . Si el médico no encuentra una razón física para los síntomas, puede derivar a la persona a un psiquiatra o psicólogo , profesionales de la salud que están especialmente capacitados para diagnosticar y tratar enfermedades mentales. El psiquiatra o psicólogo realiza un diagnóstico basado en su evaluación de la actitud y el comportamiento de la persona, y el hecho de que se haya descartado una enfermedad física como causa de los síntomas. El psiquiatra o psicólogo puede administrar una evaluación de la personalidad para confirmar el diagnóstico de trastorno de síntomas somáticos.
¿Cómo se trata el trastorno de síntomas somáticos?
Un objetivo principal del tratamiento del trastorno de síntomas somáticos es ayudar a los pacientes a vivir y funcionar con la mayor normalidad posible, incluso si continúan teniendo síntomas. El tratamiento también tiene como objetivo modificar el pensamiento y el comportamiento que conducen a los síntomas.
El trastorno puede ser muy difícil de tratar. Esto se debe, en parte, al hecho de que las personas que la padecen se niegan a creer que sus síntomas y angustia son el resultado de causas mentales o emocionales en lugar de físicas.
El tratamiento del trastorno de síntomas somáticos suele incluir una combinación de las siguientes opciones:
- Atención de apoyo: en la mayoría de los casos, el mejor curso de acción es que la persona se mantenga en contacto regular con un proveedor de atención médica de confianza. Dentro de esta relación médico-paciente, el médico puede monitorear los síntomas y estar alerta a cualquier cambio que pueda indicar una enfermedad médica real. Es probable que el enfoque principal del médico se centre en tranquilizar y apoyar a la persona, y en prevenir pruebas y tratamientos innecesarios. Sin embargo, podría ser necesario tratar algunos de los síntomas, como el dolor intenso.
- Medicamentos: A veces se usan medicamentos antidepresivos o contra la ansiedad si una persona con un trastorno de síntomas somáticos también tiene un trastorno del estado de ánimo o un trastorno de ansiedad.
- Psicoterapia: la psicoterapia (un tipo de asesoramiento), en particular la terapia cognitiva, puede ser útil para cambiar el pensamiento y el comportamiento que contribuyen a los síntomas.
- La terapia también puede ayudar a la persona a aprender mejores formas de lidiar con el estrés y mejorar su funcionamiento social y laboral. Desafortunadamente, la mayoría de las personas con trastorno de síntomas somáticos niegan que tengan problemas mentales o emocionales, lo que los hace bastante resistentes a la psicoterapia.
